Cara Pemeriksaan Neurologis Pada Bayi

JENIS PEMERIKSAAN	NILAI
Membuka mata -          Spontan -          Rangsangan verbal -          Dengan nyeri -          Tidak ada respon	4 3 2 1
Verbal > 2 tahun -          Berorientasi -          Bingung -          Acuh -          tidak komfrehensip\ -          Tidak ada respon	5 4 3 2 1
Verbal< 2 tahun -          Senyum -          Menangis -          Menangis yang persisten -          Lemas, diam -          Tidak ada respon	5 4 3 2 1
Motorik -          Spontan -          Melokalisasi nyeri -          Menjauh dari nyeri -          Fleksi terhadap nyeri -          Ekstensi terhadap nyeri -          Tidak ada respon	6 5 4 3 2 1

Sumber : Ridwan (2000)

Skor

- 15 : Composmentis

- 12-14   : Somnolen

- 8-11        : Sopor

- 3-7 : koma

KRITERIA TINGKAT KESADARAN

Composmentis yaitu keadaan sadar penuh

Baca Juga: Cara Pemeriksaan Tumbuh Kembang Pada Anak

Somnolen yaitu keadaan mengantuk dan kesadaran akan pulih bila di beri rangsangan, klien dalam keadaan kondisi ini klien masih mudah untuk di bangunkan, dan mampu memberi jawaban secara verbal dan mampu memberi rangsangan nyeri

Sopor yaitu kantuk yang dalam, dalam kedaan ini klien masih dapat di bangunkan akan tetapi dengan rangsangan yang kuat

Koma yaitu tidak ada respon verbal, dalam kondisi ini klien tidak bisa di bangunkan, reflex masih baik da nada gerakan bila ada rangsangna nyeri

KEKUATAN OTOT

0 = Tidak ada konstraksi

1 = terdapat konstraksi tetapi tidak bisa bergeser

2 = hanya ada pergeseran/ad gerakan sendi

3 = dapat melakukan gerakan, tetapi tidak bis amelawan gravitasi

4 = dapat melawan gravitasi dan dapat melawan tahanan pemeriksa dengan kekuatan lemah

5 = dapat melawan tahanan pemeriksa dengan kekuatan penuh

Pencatatan dapat si lakukan pada

TAJAM PENGLIHATAN

Ketajaman penglihatan dapat di uji dengan menggunakan kartu Snelent E 

PEMERIKSAAN PENDENGARAN DAN DIAGNOSIS

RINNE	WEBBER	SCHWABAH	DIAGNOSIS
+	Tidak ada latelisasi	Sama dengan pemeriksa	Norml
-	Lateralidsasi ke telinga sakit	Memanjang	Tidak konduktif
+	Keadaan sehat	Memendek	Tidak sensorik

Sumber : Tamtama (2000) dan Engel (1999)

Ket: 

Tes Rinne

Mendengarkan antara hantaran udara dengan hantaran tulang pendengaran

Tes Webber

Membadingkan antara hantaran tulang kiri dan kanan

Tes Schwabach

Membadingkan antara hantaran tulang pendengaran klien dan pemeriksa

PEMERIKSAAN NERVUS KRANIALIS

NERVUS	JENIS	FUNGSI
I	Olfaktorius	Penciuman/pembau
II	Optikus	Penglihatan
III	Okulomotoris	Pergerakan bola mata, konstraksi dan dilatasi pupil
IV	Troklearis	Otot mata muskulis, obliques eksterna
V	Trigeminus	Pergerakan kepal dan wajah serta mengunyah
VI	Abdusen	Ototo mata rektus lateralis
VII	Fasialis	Otot wajah dan ototo kepala, pengecapan
VIII	Akustikus (vestibularis dan koklearis)	Menjaga keseimbangan tubuh dan pendengaran
IX	Glossofaringeu	Pengecapan, menelan dan gerakan lidah
X	Vagus	Memelihara jantung, pembuluh darah, laring, trakea,bronkus, paru-paru saluran pencernaan dan perkemihan
XI	Aksesories (menyertai nervus vagus menuju sternokleidomastoideus dan otot trapezius)	Gerakan kepala dan bahu
XII	hipoglossus	Otot posisi lidah

Sumber : Pearce (2000) dan tamtama (2000)

PEMERIKSAAN LIDAH DENGAN TES RASA

1. Rasa manis : di ujung lidah

2. Rasa kecut : di tengah-tengah lidah

3. Rasa asin         : di pinggir lidah

4. Rasa pahit : di pangkal lidah

PEMERIKSAAN KESEIMBANGAN

 Tendem Walking

Perintahkan anak untuk berjalan dalam satu garis lurus, tempatkan tumit kaki depan tepat de dapan kaki belakang, dst.

Pemeriksaan Dystaksia

Pemeriksaan ini di lakukan dengan cara perintahkan anak untuk menyentuh hidungngnya dengan ujung jari telunjuk(dengan mata terbuka), perhatikan adanya gerakan yang abnormal.

PEMERIKSAAN SISTEM SENSORIK

Rasa nyeri

Untuk pemeriksaan ini dengan cara meminta anak untuk menutup matanya, setelah itu goreskan jarum dari tempat yang kurang peka ke tempat yang lebih peka . hasil di dapat dengan menanyakan pada anak, apakah nyeri hilang, menurun atu meningkat

Rasa suhu

Tempelkan yang berisis air panas (40-50 derajat celcisu) atau air dingin (10-15 derajat celcius) pada kulit. Hasil di catat dengan menayakan apakah rsa suhu hilang, menurun, meningkat, atau semiua rangsangan di rasakan sebagai rasa panas.

Rasa raba ringan

Untuk pemeriksaan ini dapat di lakukan dengan cara melakukan raba permukaan kulit pada lengan dari distal ke priksimal dengan ujung kapas, lau bandingan antara kanan dan kiri, tanyakan kepada anak apakah rasa raba menghilang, menurun atau meningkat atau anak merasakan sensasi yang becampur baur antara suhu, nyeri dsb.

Sumber: Askep anak dan neonatus hal 29-34

Acer

Hallo Salam kenal dari Blog Cisewu, hobi saya menulis yang berkaitan dengah kegiatan sehari-hari dan news trend

Bagikan Artikel ini