FORMAT PENILAIN PEMERIKSAAN FISIK

Nama mahasiswa:                                                                     TGL. Praktek        : 
NPM                    :                                                                         Tempat Praktek     :

No
Asfek kegiatan
Nilai
Ket
1
2
3
4
1
Persiapan alat
·         Sudip lidah
·         Sarung tangan
·         Kassa
·         Lidi waten
·         Tensi meter
·         Thermometer
·         Stetoskop
·         Snellen chart
·         Otoskop
·         Garpu tala
·         Gara
·         Jam 1 buah
·         Penlight
·         Penggaris 2 buah
·         Kom 1 buah
·         bengkok





2
Persiapan pasien
·         Memberi tahu kepadapasien tentang tindakan yang akan di lakukan
·         Menjaga privacy
·         Perhatikan penerangan lingkungan





3
Langkah – langkah
1.      Perawat mencuci tangan
2.      Mengatur posisi pasien
3.      Mengkaji biodata dan keluhan pasien
4.      Mengukur TTV
·         tekanan darah
·         respirasi
·         suhu
·         nadi
5.      Pemeriksaan kepala
(keadaan rambut, kekuatan, warna, kebersihan, kesimetrisan wajah)
6.      Mata pergerakan
(posisi mata, kesimetrisan/asimetris, bola mata, konjungtiva, kornea,sclera,pupil,lapang pandang, ketajaman penglihatan (snelen chart), pemakian alat bantu)
7.      Hidung
(kesimetrisan,telinga wicara,kesimetrisan telinga dan hidung
…..
Karakteristik serumen (warna, konsistensi, bau)
·         Tanda radang, cairan dari telinga, fungsi pendengaran, pemakaian alat bantu, gangguan wicara
8.      Dada
(jenis nafas, keluhan (sesak,nyeri), irama nafas, kedalaman,suara nafas, batuk, penggunaan otot bantu nafas
Penggunaan alat bantu nafas
9.      Sirkulasi jantung
(Kecepatan denyut apical,irama denyut, bunyi jantung, kelainan bunyi jantung, kardiomegali)
10.  Abdomen
(bising usus, bentuk abdomen,palpasi hepar, gaster, perkusi hepar,gaster)
11.  Ginjal
(palpasi ginjal,palpasi kandung kemih, perkusi kandung kemih)
12.  Integument
Keadaan kuku (kekuatan, warna, kebersihan)
Keadaan kulit (warna, temperature, kebersihan)
13.  Ektrimitas
(tonus otot, reflex, ROM)
14.  Genitalia
(keadaan genetalia, (kebersihan, luka, massa)
15.  Bereskan alat-alat
16.  Cuci tangan setelah melakukan tindakan
17.  Dokumentasi
·         Waktu pemeriksaan
·         Hasilpemeriksaan
·         Identitas klien
·         Nama perawat





4
Sikap
·         Sabar
·         Menjaga privasi
·         Tidak tergesa-gesa
·         Hati-hati
·         Tanggung jawab





Nilai                                                             Bandung, …
                                                                     Penguji,

                                                                      ( )

Belum ada Komentar untuk " FORMAT PENILAIN PEMERIKSAAN FISIK"

Posting Komentar

Silahkan berkomentar dengan baik, Salam Perawat Indonesia

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel