FORMAT PENILAIAN MELAKUKAN SUCTION

Nama mahasiswa:                                                                                               TGL. Praktek        :
NPM                    :                                                                                               Tempat Praktek     :

No	Item penilaian	Nilai				Ket
		1	2	3	4
1	Persiapan pasien Alat steril ·         Lat steril ·         Bak alat steril ·         Katetersuction dengan ukuran sesuai kebutuhan pasien ·         Sarung tangan ·         Kom steril 2 buah (1 kom untuk aquades/NaCl 0,9% dan 1 kom untuk disinfektan/savlon) ·         Tongue spatel ·         Kassa steril Alat tidak steril ·         Oksigen dan perlengkapan ·         Mesin suction ·         Alas ·         Bengkok ·         Larutan disinfektan ·         Aquades/NaCl 0,9% ·         Tissue
2	Persiapan pasien ·         Menjelaskan tentang prosedur dan tujuan ·         Memperhatikan prevasi pasien selama tindakan ·         Mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan -          Semifowler dengan kepala pasien mengarah ke perawat (orofaringeal suctioning) -          Semifowler dengan leher hiperekstensi, bila tidak ada indikasi (nasofaringeal suctioning) -          Lateral dengan wajah menghdapke perawat (klien tidak sadar)
3	Pelaksanaaan ·         Perawat mencuci tangan ·         Pasang pengalas di dada pasien ·         Beri oksiegn konsentrasi tinggi ·          Buka paket steril dan buat area steril ·         Siapkan/tuangkan cairan ke dalam kom steril ·         Nyalakan mesian suction ·         Pakai sarung tangan dengan benar ·         Sambungkan kateter dengan selang dari mesin dengan tangan dominan memegang ujung kateter yang steril dan tangan tidak dominan memegang ujung dari mesin (bersih) ·         Tes kemampuan mesin untuk mearik cairan dengan meanrik aquades/ NaCl 0,9% ·         Masukkan kateter  perlahan-lahan pada lubang hidung yang paling lapang, thumb control di biarkan terbuka ke karina.. bila di perlukan orofaringe, maka talsuction maka tidakan setelah penarikan dari nasofaring selesai atau dengan mengganti kateter ·         Tutup thoumb control lalu tarik kateter dengan arahmemutar( waktu tidak lebih 15-20 detik), daripertama memasukan katetetr sampai selesai satu tarikan ·         Bersihkan aluran kateter dengan ara menghisap cairan disinfektan kemuadianmenghisap cairanaqudes/NaCl 0,9% ·         Beri pasien oksigen ·         Dengan tangan yang tidak steril matikan mesin dan dengarkan suara nafas klien ·         Bilapasien masih memerlukan penghisapan  lakukan penghisapan dengan prosedur yang sama setelah 20-30 detik setelah penghisapan pertama ·         Lipat kateter dan pegang dengan tangan steril kemudian tangan yang tidak steril membuka sarung tangan steril dengan kateter tergulung di dalamnya dan di buang ke tempat yang berisi disinfektan ·         Atur kembali posisi nyaman pasien ·         Bersihkan daerah mulut dan hidung pasien setelah dilakukan penghisapan lender ·         Alat-alat dibersihkan ·         Perawat mencuci tangan
4	Evaluasi ·         Auskultasi suara nafas ·         Kenyamanan pasien ·         Observasi respirasi rate dan adanya tanda-tanda sesak nafas
5	Dokumentasi ·         Waktu tindakan ·         Jumlah dan karkteristik secret ·         Hasilpemeriksaan suara nafas dan resfirasi rate ·         Nama perawat yang melakukan tindakan

Nilai                                            Bandung, …

                                                   Penguji,

                                                                                                            (                           )

Acer

Hallo Salam kenal dari Blog Cisewu, hobi saya menulis yang berkaitan dengah kegiatan sehari-hari dan news trend

Bagikan Artikel ini