Keterampilan Sosial (Sosial Skill Training) Pasien Skizoprenia

PENDAHULUAN

Pasien skizofrenia mengalami deficit kognitif, yaitu gangguan pada perhatian, memori dan pemecahan masalah . hal ini berdampak pada kesulitan psikososil shingga mengalami miskin atau kuranghubungan social, pengangguran, peningkatan resiko menjadi tunawisma, hubungan dengan keluarga yang buruk dnmasalah lain. Akibat lainnya akan berdampak langsung terhadap perilaku dan fungsi kehidupan sehari-hari serta perkembangan dari masa kanak-kanak sampai remaja dewasa. Untuk penanggulangan deficit kognitif diperlukan antipsikotik atipikal dan pelatihan keterampilan social.

sosial-skill-trainning-keperawatan-jiwa-kakaners

Keterampilan social berasal dari kayta trampil dan social.kata trampil di gunakan karena di dalamnya terkandung suatu proses belajar,dari tidak trampil menjadi trampil.kata sosical di gunakan karena pelatuhan ini bertujuan untukmengajarkan satu kemampuan berinteraksi dengan orang lain. Dengan demikian pelatuhan keterampilan social maksdunya adalah pelatihan yang bertujuan untukmengajarkan kemampuan berinteraksi dengan orang laindalamhubungan forml maupun informal

TUJUAN

1. Untuk meningkatkan kemampuan pasien skizofrenia gr dapat brfungsi secara lebih efektifdilingkungan

MANFAAT

1. Mencegah kekambuhan

2. Meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan

3. Meningkatkan penuruan gejala

ELEMEN-ELEMEN KUNCI DARI INTERVENSI INI BERBASIS

1. Perilaku

2. Pemodelan

3. Umpan blik korektif

4. Penguatan social

KOMPONEN KETERAMPILAN SOCIAL

1. Keterampilaneksfresif

• Keterampilan verbal

• Perilaku paralinguistic (volume, nada, tinggi rendahnya suaradan intonasi)

• Perilaku non-verbal ( kontak mata, postur tubuh, ekspresi wajah)

2. Keterampilan reseptif

• Persepsi social, kemampuan memaknakan situasi social dengan akurat

• Merupakan kombinasi dari fungsi atensi,analisis dan pengetahuan.

DAFTAR PERILAKU YANG DIAMATI PADAKETERAMPILAN SOCIAL

1. Kontak mata

2. Postur tubuh yang baik

3. Menggunakan pujian

4. Ekspresi wajah

5. Menganggukan kepala

6. Jarak antar individu

7. Nada bicara

8. Kekerasan suara

9. Kata yang digunakan

PRINSIP DASAR MELATIH KETERAMPILAN SOSIAL

1. Modeling (belajar melalui pengamatan)

2. Reinforcement (memberi penguatan)

3. Shaping (pemberian penguatan secara berurutan

4. Overlearing (berlatih terus menerus)

5. Generalization (menggunakan skill yang sudah dikuasai pada situasi yang lain mirip)

TAHAP DALAM MELATIH KETERAMPILAN SOCIAL

1. Menetapkan alas an mengapa suatu ketrampilan di butuhkan

2. Mendiskusikan tahap-tahapuntuk menguasai keterampilan tersebut

3. Memberi contoh roleplay danmereview

4. Libatkan anggota kelompok (pasien) dalam role play

5. Berikan feed back positif

6. Berikan feed back korektif

7. Libatkan anggota kelompok (pasien) untuk melakukan role play menggunakan situasi yang sama

8. Berikan feed back tambahan jika perlu

9. Libatkan anggoyta lain (pasien lain) untuk melakukan role playing dan berikan feed back

10. Berikan pekerjaan rumah, yang akan di bahas di awal sesi berikutnya.

PENJELASAN TAHAPAN DALAM MELATIH KETERAMPILAN SOCIAL

1. Menetapkan alas an/dasarmengapa suatu keterampilandi butuhkan

a. Meminta keterlibatan pasien untuk menerangkan perlunya skill tertentu di pelajari

b. Mencatat semua pendapat dari anggota kelompok

c. Tambahakan alasan yang belum di sebutkan

2. Mendiskusikan tahap-tahap untuk menguasai keterampilan tersebut

a. Diskusikansetiap tahapyang akan di jaklankan berikut alasannya

b. Mengecek pemahaman pasien tentang perlunya latihan skill tersebut

3. Memberi contoh melalui role play

a. Jelaskan bahwa anda akan mendemonstrasikan skill yang di maksud dalam role play

b. Libatkan 2 orang staf

c. Role ply harus singkat da to the point

d. Diskusikan apakah setiap tahap dari skill sudah di lakukan

e. Mintalah pendapat pasien untuk mengevaluasi proses role play

4. Libatkan anggota kelompok (pasien) dalam role play

a. Mulialah dengan pasien yang sudah di latih atau yang paling mudah di ajak bekerja sama

b. Mintalah pasien tersebut melakukan roleplay dengan staf

c. Cek apakah pasien tujun yang hendak dicapai dengan role play

d. Mintalah pasien lain memperhatikan

5. Berikan feed back positif

a. Perama, mintalah feedback positif lebih dulu dari anggota kelompokyang ditugaskan mealkukan observasi

b. Berilah dorongan agar memberi feedback yang spesifik

c. Potonglah setiapkritik atau feedback negative

d. Hargai semua usaha yang dilakukan pasien

6. Berikan feed back korektif (saran untuk perbaikan)

a. Mintalah pendapat darianggota kelompok atau pasien tentang cara yang lebih baik untukmelakukan suatu skill

b. Batasi feedback dengan satu atau dua saran

c. Berusahalah untukmengkomunikasikan saran dengan perilaku yang positif tetapi tidak mendesak.

7. Libatkan anggota kelompok( pasien) untuk melakukan role play lain menggunakan situasi yang sama

8. Berikan feed back tambahan jika perlu

a. Focus pada tingkah laku yang sudah berubah

b. Jangan pelit pujian tetapi teatap spesifik saat memberi feed back

9. Libatkan anggota lain (pasien lain) untuk melakukan role playing dan berikan feed back seperti tahap 4 sampai 8

10. Berikan pekerjaan rumahyang akan di bahas diawal sesi berikutnya

a. Berikan tugas untuk berlatih skill yang di ajarkan

b. Tanya pada pasien untuk mengenali situasi yang cocok untuk menggunakan skill

PANDUAN DALAM MEMBERIKAN FEED BACK

1. Teteaplah mengamati setiap skill yang di lakukan oleh pasien, walapun hanya terlihat dalam waktu yang singkat

2. Berikanlah penghargaan. Temukan tingkah lakupositifnya;katakana; saya sangat senangdengan caramu melakukan …..

3. Katakana dengan jelas perilaku positif yang di tampilkan olehpasien

4. Hindari komentaryang mengkritikatau kalimat-kalimat seperti’’salah’’ atau ‘’jelek’’

5. Berilah saran perbaikan hanya satu topic dalam memberi satu saran.bila ada pasien yang menolak saran, tetap menghargai apa yang sudah mereka lakukan dengan benar.

PANDUAN PERILAKU MEMULAI PERCAKAPAN

1. Pilih waktu dan tempat yang tepat

2. Bila andatidakmengenalmereka maka kita perkenalkan diri terlebih dahulu

Bila kenal ucapkan salam atau kata-kata salamyang lain

3. Pilih topic yang akan di bicarakan atau ajukan pertanyaan

4. Cobalah untuk menilaia pakah orang yang kita ajak bicara bersedia untuk bicara

Contoh:

• ‘’Assalamualaikum .. saya Ronghod’’

• ‘’Selamat pagi, saya Ronghod.cuaca hari ini mendung sekali ya ..’’

• ‘’Selamat siang, saya ronghod. Apakah anda tinggal disekitar sini?

PANDUAN PERILAKU MEMPERTAHANKAN PERCAKAPAN

Panduan perilaku mempertahankan percakapan

1. mengajukan pertnyaan

2. memberi informasi tentang topic yang sedang dibahas

3. menyatakan pendapat atau perasaan dengan kata-kata singkat

Contoh :

• dimanakah kamu sekolah ketik SMP ?

• apa yang sedang lakukandisini

• wah hebat …

• Sungguh menyedihkansekalikejadian itu..

• Apakah yang kamurasakan saat ini?

PANDUAN PERILAKUMENGAKHIRI PERCAKAPAN

1. Tunggu sampai lawanbicara selesai

2. Gunakn gesture non verbal

3. Gunakan kata-kata yang sopan untuk meminta diri

4. Ucapkan selamat tinggal

PANDUANPERILAKU MEMBERI PUJIAN

1. Pandang orangnya

2. Gunakan intonasi suara yang lembut

3. Katakana dengan jelas hal yang anda sukai

PANDUAN PERILAKU MENERIMA PUJIAN

1. Pandang orangnya

2. Mengucapkan terimakasih

3. Akui pujian itu dengan mengatakan

a. Pujian tadi membuat anda merasa senang

b. Merasa tersanjung karena pujian

PANDUAN PERILAKU MENOLAK PERMINTAAN

1. Pandang orangnya

2. Bicaralah dengan tenang dan tegas

3. Katakana bahwa anda tidak bias melakukan apa yang di mintanya

Gunakan kata-kata; ‘’maaf, tapi saya tidak bias…’’

Acer

Hallo Salam kenal dari Blog Cisewu, hobi saya menulis yang berkaitan dengah kegiatan sehari-hari dan news trend