Faktor-Faktor Yang Berhubungan Perilaku Seks Pranikah Pada Siswa-Siswi Kelas X

Contoh Kuesioner Faktor-Faktor Yang Berhubungan Perilaku Seks Pranikah Pada Siswa-Siswi Kelas X

No Responden       :  ………………………….

Kelas                       : …………………………..

Umur                      : …………………………..

Jenis Kelamin        : …………………………..

A.      PENGETAHUAN TENTANG PERILAKU SEKS PRANIKAH

Petunjuk:

Berilah tanda (√) pada kolom huruf (B) apabila pernyataan di bawah ini benar dan pada kolom huruf (S) apabila pernyataan salah.

No                                                                       Pertanyaan                         Benar              Salah

1. Ciri-ciri seks pada remaja laki-laki adalah mimpi basah,

pinggul menyempit, petumbuhan rambut disekitar alat

kelamin, ketiak, dada, tangan, dan kaki.

2. Ciri-ciri seks pada remaja perempuan adalah mengalami

menarche (menstruasi).

3. Menstruasi adalah peristiwa keluarnya cairan darah dari

alat kelamin perempuan berupa luruhnya lapisan

dinding dalam rahim yang banyak mengandung darah.


4. Perkembangan fisik organ seksual pada laki-laki

maupun pada perempuan menyebabkan perubahan

perilaku seksual remaja secara keseluruhan.

5.Perkembangan organ seksual mempunyai pengaruh kuat

dalam minat remaja terhadap lawan jenis.

6.Fungsi seksual remaja laki-laki lebih cepat matang dari

pada remaja perempuan.

7.Remaja perempuan cenderung mempunyai perilaku seks

yang agresif, terbuka, gigih, terang-terangan, serta lebih

sulit menahan diri dibandingkan remaja laki-laki.

8. Perilaku seksual adalah segala tingkah laku yang

didorong oleh hasrat seksual baik yang dilakukan

sendiri, dengan lawan jenis maupun sesama jenis.

9.Hubungan seks boleh dilakukan remaja sebagai ekspresi

cinta yang tulus dari pasangannya.

10.Berciuman atau berenang di kolam renang yang

tercemar ”sperma” bisa mengakibatkan kehamilan.


11.Masturbasi (onani) bukan salah satu bentuk perilaku

seks pranikah

12.Perasaan tertarik, berkencan, berpegangan tangan, dengan pacar bukan salah satu bentuk perilaku seks pranikah.

13.Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan menyebabkan kehamilan.

14.Dampak psikologis dari perilaku seksual pranikah pada remaja diantaranya perasaan marah, takut, cemas, depresi, rendah diri, bersalah dan berdosa.

15. Kehamilan tidak diinginkan dan aborsi merupakan dampak sosial perilaku seks pranikah.

16.PMS dan HIV/AIDS merupakan salah satu penyakit akibat dari perilaku seks pranikah.

17. Berganti-ganti pasangan seks tanpa menggunakan kondom dapat tertular infeksi menular seksual dan HIV/AIDS.

B.       PEMAHAMAN TINGKAT AGAMA
Petunjuk:

Berilah tanda (√) pada kolom huruf (B) apabila pernyataan di bawah ini benar dan pada kolom huruf (Salah) apabila pernyataan salah.

No                                     Pertanyaan                                                   Benar      Salah

1.Melaksanakan perintah Tuhan dan menjauhi semua

larangannya adalah perintah Tuhan.

2.Melaksanakan ibadah merupakan salah satu cara

untuk meningkatkan ketakwaan kepada Tuhan yang

Maha Esa.

3.Menurut agama, pacaran adalah mubah (boleh)

dilakukan antara laki-laki dan perempuan asalkan

suka sama suka.

4.Berpegangan tangan dengan sesama jenis maupun

dengan lawan jenis boleh dilakukan.

5.Orang yang taat beribadah kepada Tuhan tidak akan

melakukan hal-hal yang dilarang oleh agama.

6.Melakukan masturbasi (onani) sangat dibolehkan dan

dianjurkan oleh agama.

7.Berpelukan dan mencium bibir pacar sendiri tidak

melanggar norma dan agama.

8. Melakukan hubungan seks dengan orang yang sangat

dicintai boleh dilakukan asalkan dengan pacar

sendiri.

9. Agama melarang melakukan hubungan seks pranikah

karena dosa.

10. Orang yang melakukan seks pranikah melanggar

norma dan agama.

C.      PERANAN KELUARGA
Petunjuk:

Berilah tanda (X) pada jawaban yang paling sesuai. Jawaban tidak harus sama dengan orang lain karena setiap orang mempunyai kebebasan untuk menjawab.

No                                                                      Pertanyaan                 Benar             Salah

1. Apakah anda saat ini tinggal bersama kedua orang tua anda?

Jika tidak, sebutkan yang lain...........................................

2. Apakah anda selalu berkomunikasi dengan orang tua anda jika menghadapi masalah?

3. Apakah anda pernah melihat atau mendengar kedua orang tua bertengkar?

4. Apakah orang tua anda pernah bercerai atau sedang bercerai?

5. Apakah orang tua anda tidak mengajarkan tentang seks pranikah pada anda?

6. Apakah anda sering bertanya tentang seks pranikah kepada orang tua?

7. Apakah orang tua selalu memperhatikan dan mengawasi anda?

8. Apakah orang tua tidak memperhatikan apa yang anda lakukan diluar rumah?

9. Apakah kedua orang tua selalu mempunyai waktu untuk berkumpul bersama anda?

10. Apakah anda pernah konflik (bertengkar) dengan orang tua?

D.      SUMBER INFORMASI (MEDIA)
Dari mana sumber informasi (media) tentang seks pranikah yang pernah anda dengar/baca/terima.

Petunjuk:
Berilah tanda (√) pada kolom (Ya) apabila sumber informasi tersebut banyak memberikan informasi mengenai seks pranikah kepada anda dan tidak pada kolom (Tida

No              Pertanyaan                            Benar                Salah
1.              Televisi
2.              Internet
3.              Handphone (HP)
4.              Radio
5.             VCD
6.              Buku bacaan
7.             Majalah
8.            Koran
9.            Film atau Video
10.          Video porno
11.          Poster
12.          Brosur dan Pamflet
13.         Teman

14.         Sumber yang lain, sebutkan jika ada  ...

Acer

Hallo Salam kenal dari Blog Cisewu, hobi saya menulis yang berkaitan dengah kegiatan sehari-hari dan news trend

Bagikan Artikel ini